The psychotherapeutic care of people with "mental disabilities" and mental disorder

Menschen mit einer „geistigen Behinderung“ weisen ein deutlich erhöhtes Morbiditätsrisiko auf an einer psychischen Störung zu erkranken. Dem entgegen steht die psychotherapeutische Unterversorgung dieser Personengruppe. Die vorliegende Arbeit bietet einen Einblick in die Herausforderungen einer psychotherapeutischen Behandlung von Menschen mit „geistiger Behinderung“ und psychischer Störung. Es wird erfragt, inwiefern eine spezialisierte psychotherapeutische Behandlung von Menschen mit „geistiger Behinderung“ notwendig ist. Die Grundlage zur Beantwortung der Frage stellten drei geführte Expert_inneninterviews mit behandelnden Psychotherapeut_innen dar, welche mithilfe der beschreibenden und erklärenden Inhaltsanalyse nach Mühlfeld analysiert wurden. Eine Anpassung des Sprachniveaus, ein vermehrter Einsatz von visuellen Instrumenten, eine generelle Entschleunigung, sowohl bezogen auf das äußerer Setting der Therapie, als auch auf die innere Anspruchshaltung des_der behandelnden Therapeut_in und ein direktiver Arbeitsstil lassen sich als notwendige Spezialisierungen festhalten. Neben der kritischen Auseinandersetzung hinsichtlich der Anpassung der psychotherapeutischen Methoden, wurde weitergehend die subjektive Therapeut_innenhaltung als eine mögliche Ursache für das defizitäre Angebot von Psychotherapie für Menschen mit „geistiger Behinderung“ aufgedeckt. Die Arbeit stellt einen ergänzenden Beitrag zur Aufdeckung möglicher Barrieren hinsichtlich einer psychotherapeutischen Behandlung von Menschen mit „geistiger Behinderung“ dar.People with mental disabilities exhibit a significantly higher morbidity risk to develop psychological disorders than people without mental disabilities. On top of that, there is a shortage of psychotherapeutical care for specifically this group of people. The given thesis gives an insight into the challenges of psychotherapeutical treatment of people with mental disabilities and psychological disorders. It questions in how far a specialised psychotherapeutical treatment of the aforementioned group is necessary. This question is answered on the basis of three interviews with experts in the field, which have been analysed along the principles of Mühlbach’s descriptive and explanatory content analysis (“beschreibende und erklärende Inhaltsanalyse”). Necessary modes of specialisation are an adaption of the linguistic level, general deceleration with regard to the therapy’s general outer setting as well as the therapist’s internal sense of entitlement, and a rather directive way of working. Beside the critical investigation and adaption of psychotherapeutic methods in the treatment of people with mental disabilities, the therapist’s subjective attitude towards this form of therapy was detected as a possible cause for the deficient supply of psychotherapeutical care for people with mental disabilities. The present paper provides a contribution to the dissolution of possible barriers when treating people with mental disabilities psychotherapeutically